Candida spp.
Candida ist eine Hefegattung und ist weltweit die häufigste Ursache für Hefeinfektionen. Viele Arten sind harmlose Kommensale oder Endosymbionten im Darmbiom. Wenn jedoch Schleimhautbarrieren gestört oder das Immunsystem geschwächt ist, können sie eindringen und Krankheiten verursachen; eine opportunistische Infektion. Candida findet sich auf den meisten Schleimhautoberflächen und hauptsächlich im Magen-Darm-Trakt zusammen mit der Haut. C. albicans, C. tropicalis, C. parapsilosis und C. glabrata machen zusammen 50-90% aller Candidose-Fälle beim Menschen aus.
Systemische Infektionen des Blutkreislaufs und wichtiger Organe (Candidämie oder invasive Candidose), insbesondere bei Patienten mit einem geschwächten Immunsystem (Immunsystem), betreffen jedes Jahr mehr als 90.000 Menschen in den USA.
Antibiotika fördern Pilzinfektionen, einschließlich gastrointestinaler (GI) Candida-Überwucherung und Penetration der GI-Schleimhaut. Obwohl Frauen anfälliger für genitale Hefepilzinfektionen sind, können auch Männer infiziert werden. Bestimmte Faktoren, wie die langfristige Einnahme von Antibiotika, erhöhen das Risiko sowohl für Männer als auch für Frauen. Menschen mit Diabetes oder immungeschwächten Personen, wie beispielsweise Menschen mit einer HIV-Infektion, sind anfälliger für Hefeinfektionen.
Candida albicans
Candida albicans ist ein opportunistischer Hefe-Erreger, der ein häufiges Mitglied des Darmbioms ist. Es kann auch außerhalb des menschlichen Körpers überleben. Es wird bei 40-60% der gesunden Erwachsenen im Magen-Darm-Trakt und im Mund nachgewiesen. Es ist normalerweise ein kommensaler Organismus, kann aber bei immungeschwächten Personen unter verschiedenen Bedingungen pathogen werden. Candida albicans ist die am stärksten isolierte Art und eine der wenigen Arten der Gattung Candida, die bei Menschen und anderen Tieren Überwucherungsinfektionen (Candidiasis oder Soor) verursacht.
C.albicans ist die am häufigsten vorkommende Pilzart, die aus Biofilmen isoliert wird, die auf (dauerhaft) implantierten Medizinprodukten oder auf menschlichem Gewebe gebildet werden. Sie tritt häufig als oberflächliche Infektion der Schleimhäute im Mund oder in der Vagina auf. Etwa 75 % der Frauen erleiden irgendwann in ihrem Leben eine vulvovaginale Candidose, und etwa 90 % dieser Infektionen werden durch C. albicans verursacht.
Candida glabrata
Candida ist eine Gattung von Hefen, die von Natur aus im und auf dem Körper leben. Es wird normalerweise in geringen Mengen im Mund und Darm sowie auf der Haut gefunden. Normalerweise verursacht Candida keine Probleme, kann aber in einigen Fällen zu einer Infektion führen. Candida glabrata ist wohl die zweit- oder dritthäufigste Candida-Art, deren Prävalenz seit den 1990er Jahren zunimmt.
Candida glabrata ist bei gesunden Menschen in der Regel gut bekämpft oder harmlos. Aber es kann bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem zu einem Problem werden. Dazu gehören zum Beispiel Menschen mit HIV, Menschen, die sich einer Krebsbehandlung unterziehen, und Menschen, die eine Organtransplantation erhalten haben.
Candida glabrata-Infektionen treten am häufigsten auf bei:
- Harnwege, die von der Harnröhre zur Blase und den Nieren verlaufen
- die Genitalien
- der Mund
- Blutkreislauf, bei bestimmten Risikogruppen
Candida glabrata hat auch eine hohe Resistenz gegen einige Antimykotika, was die Behandlung erschweren kann.
Candida krusei
Candida krusei ist eine Hefe, die keine Sporen produziert. C. krusei gilt als relativ seltener, aufkommender opportunistischer Humanpathogen, der in erster Linie immungeschwächte Patienten infiziert, insbesondere solche mit irgendeiner Form von Leukämie oder einem anderen Mangel an weißen Blutkörperchen. C. krusei ist aufgrund seiner Fähigkeit, sich schnell an antimykotische Behandlungen anzupassen, und seines komplexen Anfälligkeitsprofils weltweit als multiresistenter Erreger anerkannt. C. krusei kommt am häufigsten im menschlichen Mikrobiom bei immungeschwächten Patienten, in einigen Lebensmitteln vor und wird häufig bei der Herstellung von Schokolade aus westafrikanischen Kakaobohnen verwendet.
Candida-Parapsilose
Candida parapsilosis ist eine Pilzart, die für mehrere Krankheitszustände beim Menschen verantwortlich ist. Von den vielen Mikroben, die auf menschlichen Händen gefunden werden, ist C. parapsilosis eine der häufigsten Pilzarten. Es ist bekannt, dass dieser Stamm bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem, Neugeborenen, Intensivpatienten, Menschen mit implantierten Geräten und Personen, die kürzlich eine Magen-Darm-Operation hatten, eine Sepsis verursacht. Forscher haben herausgefunden, dass acht bis fünfzehn Prozent aller Infektionen, die Patienten in Krankenhäusern erwerben, auf C. parapsilosis zurückgeführt werden. Aufgrund des Mangels an Mainstream-Wissen über die Virulenzmechanismen dieserTaxonbehandlung ist schwierig und nicht immer effektiv.
- parapsilosis ist ein pathogener Pilz, der sich leicht in anfälligen Populationen von Mensch und Tier verbreitet. Der Pilz verursacht beim Menschen Sepsis, Endokarditis, Endophthalmitis, Fungämie, Peritonitis und Arthritis. Es wird am häufigsten auf Prothesen, Kathetern und anderen medizinischen Geräten gefunden, die von Angehörigen der Gesundheitsberufe berührt werden. Die Virulenz von C. parapsilosis wird durch seine Fähigkeit erhöht, auf diesen Medizinprodukten Biofilme zu bilden und durch langfristige Anhaftung zu wachsen. Darüber hinaus kann sich der Pilz leicht vom Arzt auf den Patienten ausbreiten, wenn die Hände vor dem Kontakt nicht gründlich gewaschen werden.
Im Körper kolonisiert C. parapsilosis um das implantierte Gerät und heftet sich an nahegelegene Schleimhautoberflächen. Die Bildung von Biofilm dient als Schutz und macht die Mikrobe resistent gegen Antimykotika. Dies erschwert es natürlichen Immunzellen, den Pilz zu bekämpfen, da sie sich nicht an der glatten Oberfläche des Biofilms anheften können. Zum Beispiel ist C. parapsilosis letztendlich dafür verantwortlich, postoperative Komplikationen und einen vorzeitigen Tod in anfälligen Populationen zu verursachen. Die Bevölkerung mit dem höchsten Infektionsrisiko sind Neugeborene, Intensivpatienten und immungeschwächte Patienten. Im Gegensatz zu anderen Candida-Arten, wie C. albicans, ist C. parapsilosisis kein obligater Erreger und verursacht nur bei diesen spezifischen Populationen Candidose.
Candida Tropicalis
In tropischen Ländern ist Candia Tropicalis einer der häufigsten Kolonisatoren und Krankheitserreger beim Menschen. Candida Tropicalis kommt hauptsächlich auf der menschlichen Haut, im Magen-Darm-Trakt und auch im Urogenitaltrakt der Frau vor. Es kann zwischen medizinischem Fachpersonal und Patienten übertragen werden, insbesondere in Umgebungen wie Krankenhäusern. C. tropicalis kann bis zu 24 Stunden überleben und wird daher durch Handkontakt übertragen.C. tropicalis ist die zweitvirulente Candida-Art, die durch Ausbreitung durch den geschwächten Wirt und Immun- und Magen-Darm-Trakt innerhalb von 30 Minuten einen erheblichen Einfluss haben kann nach der Impfung.
C.tropicalis ist eine normale Flora, die bei etwa 10 % der Patienten auf der Haut und den Nägeln vorkommt. Oberflächliche und lokalisierte Schleimhautinfektionen werden normalerweise mit einem höheren Risikofaktor berichtet, wenn sie mit anderen bei einem Patienten gefundenen Erkrankungen kombiniert werden. Patienten mit C. tropicalis-Infektionen werden auch mit Zahnersatz, HIV-Infektion oder Strahlentherapie bei Malignomen gesehen. Die Auswirkungen von Candidiasis, Infektionen durch C. tropicalis, haben weltweit zugenommen. C. tropicalis ist virulent aufgrund seiner Fähigkeit, Biofilm zu produzieren, lytische Enzyme abzusondern, an Epithel- und Endothelzellen anzuheften und einen Übergang von Knospe zu Hyphen zu durchlaufen.
Bei Schleimhautinfektionen kann Candida tropicalis eine oropharyngeale Candidose, Angular Cheilitis, Balanoposthitis, Soor und vulvovaginale Candidose verursachen. Obwohl es in der Mundhöhle mit Abwehrmechanismen wie Epithelzellen, Speichel, Speichel-Immunglobin (IgA), Lysozym, Lactoferrin, histidinreichem Polypeptid und Lactoperoxidase ausgestattet ist, um das übermäßige Wachstum von C. tropicalis zu unterdrücken, wird berichtet, dass C. tropicalis zusätzliche Produkte absondert mit Bevorzugung assoziiert werden, auf T-Zell-defiziente Wirte gerichtet sein.